Стоматология Подмосковье
150040, Россия, Ярославская область, Ярославль, ул. Некрасова, д.41
+7 4852 74-45-45 mail@mc-podmoskovie.ru

Нар­коз/Седа­ция

При наличии новых технологий и обезболивающих препаратов посещение стоматолога все еще страшит многих пациентов. При мысли о стоматологическом лечении у всех различны окраски страха: от легкого волнения до звенящего ужаса. Для пациентов, которым действительно страшно, в стоматологии «Подмосковье» возможно лечение с применением наркоза или седации.

В нашей стоматологии применяются различные методики анестезии

  • Mетодика ингаляционной анестезии на основе закиси азота ЗАКС (поверхностная седация пациент не спит).
  • Пропофол для глубокой седации — полностью безопасный состав для внутривенной анестезии (пациент спит, но может проснуться от резких звуков, яркого света).
  • Севоран для общего наркоза — высокоэффективный ингаляционный анестетик с высочайшим профилем безопасности (пациент спит).

Способ обезболивания подбирают анестезиологи с учетом возраста, веса пациента, показаний к применению, объема планируемых стоматологических работ.

Седация/ЗАКС

Это седация, при которой через маску весь прием подается смесь газов азота и кислорода. Такая смесь вызывает расслабление и снимает концентрацию на процессе лечения. Ощущение полета и легкости, сопровождаемое весь процесс лечения, стирает негативные ощущения от проведения анестезии и обработки зубов. Важно, чтобы при проведении такой манипуляции было свободным дыхание носом.

Седация направлена на уменьшение чувства тревоги и значительно облегчает многие стоматологические манипуляции как для пациентов, так и для врачей.

Седация в стоматологии подразумевает введение определенных препаратов, вызывающих у пациентов состояние, приближенное ко сну. Седация — не анестезия, и не наркоз, это состояние расслабленности, при котором врачи могут провести качественное лечение. Пациент в таком состоянии самостоятельно дышит, глотает, слышит голос врача и выполняет его команды, а после приема воспоминания о выполненных манипуляциях размыты или отсутствуют вовсе. Седация помогает пациентам с повышенным рвотным рефлексом.

Седация показана пациентам, у кого стресс вызывает обострение общих заболеваний. Опытный анестезиолог тщательно контролирует Ваше состояние.

Также подойдет маленьким пациентам с тревожными настроениями, для которых лечение у стоматолога будет проводиться впервые.

Наркоз (Пропофол, Севоран)

Обезболивание Пропофолом подразумевает внутривенную подачу препарата и требует дополнительной инъекционной анестезии.

Применение этой методики дает:

  • естественное физиологичное состояние сна;
  • засыпание за 1–2 минуты;
  • исключительно высокую безопасность для пациента;
  • простое пробуждение и отдохнувшее состояние;
  • крайне низкий риск аллергических реакций и побочных явлений.

Обезболивание Севораном подразумевает подачу медицинских газов (чистый кислород, сжатый воздух, летучие анестетики) ингаляционным способом, далее задействуется венозный доступ. После засыпания пациента под лицевой маской в вену на кисти или в локтевом сгибе устанавливается тонкий короткий венозный катетер, налаживается капельное введение сбалансированных водно-солевых растворов с глюкозой (инфузионная терапия), дыхательные пути пациента защищаются ларингеальной маской либо (в зависимости от объема и времени лечения) эндотрахеальной трубкой.

Пациент обязательно подключен к сложным многопрофильным системам мониторинга. Они призваны обеспечить непрерывный динамический контроль за основными жизненно-важными показателями человека во время наркоза (глубина общей анестезии, газовый анализ подаваемой газовой смеси, ЭКГ, измерение артериального давления, насыщение гемоглобина кислородом и т. п.).

Все параметры, качество и глубину сна контролирует анестезиолог. Стоматологи в это время лечат, удаляют зубы, ставят имплантаты, ставят протезные конструкции.

Стоматология «Подмосковье», одна из немногих клиник, где под рукой у анестезиолога-реаниматолога всегда в наличии антидот Дентролен (производства Германии).

Препарат используется для купирования гипертермии тела во время сна, возникающей у одного из 15 000 пациентов.

Обратите внимание на этот момент, при выборе клиники, где планируете лечение во сне.

Мы не экономим на БЕЗОПАСНОСТИ, уделяем огромное внимание неотложной помощи!

Подготовка к лечению под наркозом

Лечение зубов под наркозом возможно лишь при условии, что пациент здоров: на момент лечения не имеет острых расстройств пищеварения, аллергических реакций, респираторных заболеваний, обострений и декомпенсации хронических болезней.

Перед процедурами лечения необходимо сдать:

Электрокардиограмму (ЭКГ)

Получить на руки плёнку и описание. Годность ЭКГ 6 месяцев. Иногда при описании ЭКГ специалисты рекомендуют сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца) и/или посетить кардиолога. ЭхоКГ является полезным, иногда необходимым элементом преднаркозного обследования ребёнка, но она НЕ ЗАМЕНЯЕТ ЭКГ.

Общий анализ крови

Лейкоцитарной формулой, тромбоцитами, временем свёртывания и временем кровотечения. Годность анализа 2 недели.

Консультация терапевта/педиатра

Для пациента с сопутствующим заболеванием накануне лечения необходима консультация профильного специалиста. И терапевт/педиатр, и профильные специалисты дают заключения о текущем статусе пациента по их профилю. При необходимости — рекомендации по коррекции состояния.

Все анализы проверяет анестезиолог и дает допуск к лечению в наркозе.

Результаты обследования направляются на почту стоматологии: narkoz@mc-podmoskovie.ru с пометкой «Анализы для наркоза».

При первичном обращении на услуги лечения в наркозе необходима консультация не только стоматолога, но и анестезиолога, очный осмотр.

Общая анестезия проводится анестезиологической бригадой, состоящей из врача анестезиолога-реаниматолога и медицинской сестры-анестезиста, которые находятся с пациентом в течение всего периода наркоза.

Пока пациент спит все необходимые жизненно-важные параметры его состояния непрерывно мониторируются анестезиологической бригадой. Ведутся протокол и карта течения анестезии. Внутривенно капельно медленно вводится водно-солевой раствор для восполнения преднаркозного дефицита и текущей физиологической потребности в жидкости. По данным глюкометрии при необходимости к инфузионной терапии добавляют глюкозу. По показаниям внутривенно могут быть введены препараты для профилактики аллергических реакций, тошноты и рвоты; средства для упреждающей анальгезии. Это необходимо, поскольку с окончанием действия любых ингаляционных анестетиков болевая чувствительность очень быстро восстанавливается; при большом объеме лечения болевой синдром и/или тошнота в периоде пробуждения без дополнительных мер профилактики могут стать причиной плохого самочувствия пациента.

Лечение под наркозом рекомендуется

  • Панической боязни лечения зубов, удалении зубов, имплантации;
  • Высокой тревожности, сопровождающейся пребывание в стоматологическом кресле;
  • Объемном лечении (более 2-х зубов), сложной стоматологической операции, которая может занять несколько часов.
  • ДЦП, аутизм, эпилепсия, поливалентная аллергия и многие другие болезни, при которых не возможно традиционное лечение зубов.

Насколько безопасно лечение под общим наркозом

Безопасность складывается из нескольких показателей, это:

  1. Современное оборудование. Надежный, проверенный наркозно-дыхательный аппарат, экспертного класса, в комплекте с монитором, который позволяет контролировать все жизненно-важные параметры во время проведения лечения. В нашей клинике это аппарат Dräger (Германия). Подобное оборудование может позволить себе далеко не каждая стоматология, а работать с ним способны только профессионалы высокого уровня.
  2. Высококачественные препараты. Оригинальный Севоран (Великобритания) — является одним из самых безопасных и управляемых анестетиков в современной медицине, самый используемый препарат в России и мире. Признан ведущими специалистами здравоохранения! Характеризуется легким выходом из анестезии коротким восстановительным периодом. Используется в более чем 94-х странах, опыт его клинического применения более 20-ти лет. Входит перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а также входит в 100% хирургических стандартов по оказанию медпомощи в России. Минимальные противопоказания.
  3. Квалификация и опыт анестезиологической бригады. В нашей стоматологии работают анестезиологи высокой квалификации с опытом работы более 10-ти лет.
  4. Лицензия на анестезиологию в клинике, получена официально и через все законные проверки, согласования. Все честно!

Противопоказания

  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
  • Инфекционные заболевания.
  • Недавняя вакцинация.
  • Болезни верхних дыхательных путей.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Обострение хронических заболеваний.

Ответ на самый частый вопрос: почему до недавнего времени общий наркоз в стоматологии был явлением чрезвычайно редким?

Анестетики предыдущих поколений, как ингаляционные, так и внутривенные, были достаточно токсичными. Так, метаболизм летучего анестетика галотан (фторотан) в печени составляет 20%, а при распаде этого анестетика в печени и почках образовывались достаточно токсичные метаболиты, которые вызывали «загруженность» пациента, спутанность сознания, сонливость и общую слабость. Плюс, еще несколько лет назад не было таких чутких и надежных многофункциональных систем мониторинга. Поэтому общий наркоз стремились проводить только по жизненным показаниям (например, острый аппендицит). В случае с Севораном тоже образуются метаболиты, но их на порядок меньше (всего 3%), и они абсолютно не токсичны для организма.

Лечение в наркозе это: не только отсутствие страха, тревожности у пациента, но и комфортность работы команды специалистов клиники: спокойная обстановка при выполнении манипуляций, когда пациент полностью спит, безусловно, высокое качество стоматологической помощи.

Обращаясь в нашу стоматологию «Подмосковье», вы получите по-настоящему высококвалифицированную медицинскую помощь: стоматологов, имплантологов и ортопедов, анестезиологов-реаниматологов, и среднего медицинского персонала.

Наши новые кабинеты и дружелюбная, уютная атмосфера не оставит Вас равнодушными!

Запись к врачу

Администратор перезвонит и согласует дату и время приема

Екатерина Сергеевна Арифулина

Заведующая отделением челюстно-лицевой хирургии

Мария Николаевна Коренюк

Заведующая отделением детского возраста

Арарат Гарегинович Геворкян

Хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург

Светлана Олеговна Смекалова

Стоматолог детского возраста

Павел Александрович Мысенков

Стоматолог детского возраста

Алексей Федорович Мухлаев

Хирург, имплантолог

Глеб Сергеевич Тайхузин

Хирург-стоматолог, имплантолог

Оксана Омаровна Ромашова

Заведующая отделением анестезиологии

Тысячи отзывов врать не будут