Протезированием называют любую процедуру, которая предназначена для восстановления утраченных или сильно разрушенных зубов. Протезом называют конструкцию, собранную искусственным путем и выполняющую функцию зуба или его части.
Существуют два способа закрепления протеза, если зуб отсутствует полностью. Первый — поставить мостовидный протез на соседние уцелевшие зубы. Второй — вкрутить в челюсть искусственный корень (имплантат) и поставить коронку-протез на него. Первый способ носит название протезирование с опорой на свои зубы, а второй называют имплантацией. Несмотря на одну цель, у этих методов есть существенные различия, о которых мы поговорим сегодня более подробно.
1. Протезирование с опорой на свои зубы
Классический, традиционный способ, при котором протез-коронку (или сразу несколько ) закрепляют на сохранившихся зубах пациента..
Может быть вариант единичного протезирования, когда устанавливается одна коронка на один зуб. А может быть мостовидное протезирование, когда задействованы соседние зубы по краям того места, где зуб утрачен. Тем самым расстояние от одного зуба до другого заполняется протезом, своего рода мостиком. Мост состоит из конструкции на три коронки, где две крайние опираются на природные зубы.
Если во рту отмечается полное отсутствие зубов, то съемные силиконовые или пластмассовые протезы удерживаются за счет вакуумного эффекта.Искусственные зубы размещаются на широкой пластмассовой пластине, которая «присасывается» к нёбу и деснам.
Если количество утраченных зубов больше двух, то рекомендуется использовать условно съемные протезы, бюгельные или замковые.
А какие минусы?
- Повреждаются сохранившиеся зубы. В большинстве случае опорные зубы под протезы-коронки приходится обтачивать (под мостовидные протезы — всегда, под съемные — в зависимости от ситуации). Помимо этого, жевательная нагрузка с отсутствующих зубов “подвешенного” протеза распределяется на опорные зубы, которым приходится выдерживать нагрузку в два раза больше. В случае с имплантатом, нагрузку на себя берет именно имплантат, т.к. он стоит плотно в кости челюсти.
- Истончается кость под протезом не имеющим интеграцию (сращение с костью) челюсти. Из-за того, что кость челюсти в месте отсутствующего зуба не получает жевательной нагрузки, она со временем начинает убывать . Под мостовидным протезом появляется пространство, расстояние от десны до коронки .
В случае со съемным протезом основа-пластик конструкции перестает плотно прилегать к тканям полости рта и начинает «елозить». В дальнейшем это может привести к деформации протеза и образованию костных мозолей.
- Съемные протезы не для всех удобны в ношении. Пациентам приходится к ним привыкать, тратить время на дополнительный уход, при этом жевательная функция восстанавливается не в полной мере, а всего на 60-70 процентов.
Не обошлось и без плюсов
Протезирование на своих зубах обходится чуть-чуть дешевле, чем протезирование на имплантах.
2. Протезирование на имплантах
Имплантация зубов - это методика позволяющая проводить замещение и корней зубов, и видимой наддесневой части зубного ряда. Полное восстановление жевательной функции, на все 100 процентов.
Как выглядит имплант? Это титановый винт, штифт, который вкручивается в кость челюсти. Тем самым восполняет функцию зубного корня зуба. Затем к импланту фиксируется связующий элемент — абатмент, к которому крепится коронка. В идеале конструкция «имплант + коронка» устанавливается взамен каждого отсутствующего зуба. Однако случается и так, что врач советует использовать комбинированный метод. Сделать опору на несколько имплантов, и на них уже зафиксировать балочный протез.
Основные минусы процедуры:
- более высокая стоимость;
- есть список противопоказаний.
Очевидные плюсы:
- не нужно затрагивать здоровые соседние зубы;
- на опорные соседние зубы нет двойной жевательной нагрузки;
- на месте утраченных зубов удается сохранить костную ткань .
- можно установить несъемный протез при любом количестве отсутствующих зубов, независимо от их расположения.
- надежная фиксация в челюсти. Идеальное решение для пациентов, у которых во рту не осталось собственных зубов или они не подлежат другим способам восстановления.
В любом случае, необходимо посоветоваться со стоматологом-ортопедом, который подберет наиболее подходящий в вашей ситуации способ протезирования зубов.
